Exame Rm Coracao Morfologico E Funcional + Perfusao + Estresse

- Pacientes acima de 80 anos é necessário levar o Ecocardiograma

- No dia da realização do exame não utilizar gel e estar com os cabelos secos.

- Caso tenha tatuagem ou micro pigmentação recentes, aguardar 30 dias para realizar o exame.

- Poderá realizar o exame vestindo roupa que não contenha metal, como por exemplo: abrigo de moletom, malha ou nylon. Caso não possa comparecer com este tipo de roupa, a unidade fornecerá avental adequado para o exame.

- Portadores de placas, parafusos ou prótese de metal (Titânio ou não), prótese intraocular e prótese de ouro na pálpebra pode realizar o exame, mas se o objeto estiver na área a ser analisada, poderá interferir na qualidade da imagem e o exame pode ser suspenso pelo médico radiologista;

- Cliente em tratamento com DIÁLISE, a realização do exame com contraste, será avaliada no dia do exame pelo médico radiologista da Unidade. Se necessário, por segurança, o exame poderá ser suspenso.

- Para pacientes acima de 70 anos, é desejável apresentar o resultado recente do exame Creatinina dos últimos. Caso possua insuficiência renal, obrigatório apresentar resultado de creatinina independentemente da idade.

- Menor de 18 anos devem estar obrigatoriamente acompanhados do responsável legal.

- Clientes com ASMA serão avaliados pela equipe médica da unidade de atendimento no dia do exame.

PREPARO:

CUIDADO – O USO DE XANTINAS, CAFEINA, TEOFILINA E A TEOBROMINA REDUZEM A EFICÁCIA DESTE EXAME.

É possível encontrar a família das xantinas em diversos alimentos, cafeína (no café), a teofilina (no chá) e a teobromina (no cacau).

É possível encontrá-los em bebidas como o café, chá, cacau, achocolatados, refrigerantes, sucos em pó e bebidas industrializadas em geral, em medicamentos como analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares (Neosaldina®, CAFILisador®, Cefaliv®, Tandrilax®, Tylenol DC®, Doril®, Dorflex®, entre outros), , antigripais e anti-histamínicos (Benegripe®, Nogripe®, Coristina D®, entre outros), etc.

Não utilizar no preparo dos alimentos nenhum tipo de tempero industrializado (Arisco®, Sazon®, Aji-no-moto®, Caldo Knorr®, entre outros), sopas desidratadas e enlatadas, caldos e extratos de carne ou galinha concentrados, amaciantes de carne, catchup e mostarda.

Orientações para o exame:

• Avisar se é portador de asma ou bronquite.

• Jejum de 3 horas e trazer exames anteriores.

Alimentos que não devem ser ingeridos a véspera do exame:

1. Café ou quaisquer outros alimentos ou medicamentos que contenham cafeína (ex: Energéticos – Red Bull)

2. Café descafeinados

3. Café com leite

4. Chás

5. Chocolate, alimentos que contenham chocolate, achocolatodos, etc

6. Cacau

7. Refrigerantes (inclusive os dietéticos)

8. Suco em pós ou bebidas induxtrializadas

9. Temperos indistrializados

10. Medicamentos como analgésicos, antigripais, anti-alérgicos que contenham cafeína.

11. Não ingerir bebida alcoólica 24hs antes do exame.

• Não Fumar no dia do exame

• Refeições: alimentação leve até 3 horas antes do exame.

CONTRA-INDICAÇÃO PARA O ESTRESSE COM DIPIRIDAMOL -  Asma, alergia a Dipiridamol (Persentin®), ingestão de cafeína, aminofilina (Teolong®, Bamifix®), gravidez ou amamentação

PODEM REALIZAR O EXAME

Stents coronários – mesmo na fase aguda / Valvas artificiais (biológicas ou metálicas) / PO cirurgia cardíaca com esternorrafia / Endoprótese aórtica

DIETA SUGERIDA PARA AS 24 HORAS ANTES DO EXAME

De acordo com os protocolos de preparo para a Ressonância Magnética Cardíaca com estresse farmacológico (Dipiridamol) para pesquisa de isquemia miocárdica a DIETA SEM XANTINA sugerida é a seguinte:

Café da Manhã e Tarde (7:30 e 15:00) – isentos de cafeína

- Leite quente;

- Iogurte de coco/morango;

- Suco de polpa de fruta;

- Pão de leite;

- Bolacha de água e sal;

- Bolacha maisena;

- Margarina sem sal;

- Geleia normal/diet;

- Salada de frutas.

Almoço e Jantar (11:00 e 18:00) – isentos das leguminosas e alimentos fontes de purinas

- Arroz branco;

- Carne branca (filé peito de frango ou filé peixe tipo pescada) grelhada, assada ou cozida sem molho de tomate;

- Legumes cozidos e refogados;

- Salada de folhas;

- Suco de polpa de fruta;

- Sobremesa: fruta ou gelatina normal/diet.

Ceia (20:00) isenta de cafeína

- Suco de polpa de fruta ou leite quente;

- Bolacha de água e sal;

- Bolacha maisena;

- Geleia normal/diet.

OBSERVAÇÕES:

- Duração do exame – cerca de 1 hora

- Eventualmente pode ocorrer atraso na duração do exame caso haja necessidade de atendimento a paciente de Emergência.

- Vir com acompanhante.

- Relatar peso x altura

- Ficar atento às fórmulas manipuladas, para suspender o uso conforme tabela abaixo.

Entrar em contato com o seu médico para que ele oriente sobre a suspensão dos seguintes medicamentos:

NÃO TOMAR - MEDICAÇÕES

NO DIA: Lisinopril / Natrilix(idapamida) / Vytorin(Ezetimiba + Sinvastatina)

NO DIA HIPOGLICEMIANTES: Amaryl(glimepirida) / Daonil(glibenclamida) / Diamicron(gliclazida) / Glifage(metformina) / Glicoformin / Glibenclamida / Gliclazida / Glimepirida/ Insulina / Metformina

1 DIA ANTES ANTI-HIPERTENSIVOS: Aldomet(metildopa) / Adalat(Nifedipino) / Apresolina(hidralazina) / Atensina(clonidina) / Ancoron(cloridrato de amiodarona) / Atlansil / Balcor(cloridrato de diltiazem) / Capoten(captopril) / Cardizen / Dilacoron (cloridrato de verapamil) / Diltiazen / Eupressin(enalapril) / Hidromed(hidroclorotiazida) / Higroton(clortalidona) / Isocord(dinitrato de isossorbida) / Isordil / Lopressor(Tartarato de metoprolol) / Minipress(cloridrato de prazosina) / Monopril(fosinopril) / Monocordil(mononitrato de isossorbida) / Moduretic(amilorida + hidroclorotiazida) / Miodaron / Nifedipina / Norvasc(anlodipino) / Oxcord(nifedipino) / Quinicardine(quinidina) / Quinidine / Renitec(enalapril) / Ritmonorm(propafenona) / Sustrate(propatilnitrato) / Tenadren(hidroclorotiazida + propranolol) / Tenoretic(atenolol + clortalidona) / Triatec(ramipril) / Vascase(cilazapril) / Vasicor(nifedipino) / Zestril(lisinopril)

1 DIA ANTES NITRATOS: Isocord – dinitrato de isossorbida, isocord, angil, isordil Monocordil – mononitrato de isossorbida, monocordil retard

2 DIAS ANTES BETA-BLOQUEADORES: Atenol / Atenolol / Angipress / Ablok / Betalor(atenolol + besilato de anlodipino) / Carvedilol / Divelol / Inderal(cloridrato de propranolol) / Lopril(captopril) / Metropolol / Neotelol / Propanolol / Seloken(Tartarato de metoprolol) / Selozok (succinato de metoprolol)

2 DIAS ANTES BETA-BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CALCIO: Verapamil / Diltiazem

2 DIAS ANTES BRONCODILATADOR: Aminofilina/ Teolong®(teofilina anidra)/ Bamifix®(cloridrato de bamifilina)

ORIENTAÇÕES PARA CONTRAINDICAÇÕES DE RM:

NÃO PODEM REALIZAR RM:

- Portadores de marca-passo ou dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis.

- Portadores de metal intraocular (exceto lente intraocular);

- Maquiagem removível/ não-definitiva* (devido a componentes metálicos em sua composição);

*Caso o cliente venha de maquiagem pedir para retirar no momento do exame.

- Piercings e qualquer tipo de acessório ferromagnético não removível;

- Cílios postiços ferromagnéticos: são uma contraindicação absoluta.

- Cílios postiços colados (não-ferromagnéticos): sugere-se sua retirada para todos os exames. São contraindicados em exames na região da cabeça.

- Alongamento/extensão fio-a-fio: são contraindicados em exames na região da cabeça. Nas demais regiões o exame pode ser realizado.

- Não é possível realizar RM em cliente com gesso ou tala gessada na região de estudo.

- Ponto de atenção: clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos, próteses de ouvido ou expansor mamário devem apresentar um documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética. Serão aceitos:

• Relatório médico;

• Carta de autorização médica;

• Cartão de identificação do dispositivo implantado descrevendo claramente a compatibilidade do dispositivo com a RM.

A ausência deste documento pode acarretar o impedimento da realização do exame. Para maiores informações, os clientes poderão entrar em contato com a nossa Central de Atendimento.

- Após o uso de contraste é necessário aguardar 72 horas para coletar exames de análises clínicas (sangue, fezes ou urina).

- Para gestantes do 1° trimestre (até 12 semanas) é necessária uma declaração de autorização do médico solicitante. Se houver suspeita de gestação, sugere-se confirmação através do estudo de beta-HCG sanguíneo.

Atenção:

- Caso esteja fazendo uso contínuo de oxigênio, informar ao atendente no ato do agendamento.

- Em razão do DECRETO Nº 64.959, DE 04 DE MAIO DE 2020 (uso geral e obrigatório de máscaras de proteção facial), pedimos comparecer usando apenas máscaras de tecido (Máscaras contendo metais, interferem na qualidade da imagem e realização do seu exame).

IMPORTANTE: Caso tenha exames anteriores, é necessário apresentá-los para estudo comparativo.

• Apresentar documento de identificação oficial com foto (original ou cópia autenticada).

• Seguindo as orientações dos órgãos de saúde, neste momento da pandemia será permitida a permanência de no máximo um acompanhante apenas nas seguintes situações: clientes idosos, menores de 18 anos, gestantes, pessoas com necessidades especiais ou para os exames que exigem a presença de acompanhante conforme o preparo enviado. Nos demais casos, não será permitida a presença de acompanhante.